主編的話
許\玉雲,國立成功\大學護理學系副教授
臺灣護理教育學會文書編輯委員會委員
提供高品質和符合經濟效益的健康照護對醫院病患或是社區民眾而言,已是一種世界潮流。進階護理人員的角色,也就在此潮流趨勢中因應而生;國際護理協會(International Council of Nurses, ICN)定義進階護理人員為「具有專門知識、熟練的決策技巧與具備勝任臨床實務能力的護理人員。」目前全世界與台灣的進階護理人員角色皆趨向更多元與專科化。本期電子報主題為「護理創新角色」,我們將介紹「婦癌腫瘤個管師」與「刑事師護理師」兩種創新的護理角色。
腫瘤個管師對台灣護理界而言並不陌生,台灣於2001年開始實施腫瘤個管師制度,2010年國健署開始將「腫瘤個案管理照護制度」納入「腫瘤診療品質認證基準」,這對於個管師護理的制度不啻是一種肯定,更是護理角色成功\拓展。本期中特別邀請成大醫院護理部吳青琳個管師現身說法,談談她擔任婦癌個管師的多元角色與多重責任,看完她的實況工作報導,覺得「全人、全家、全程、全團隊」這樣用詞在癌症個管師身上真是最佳的寫照。但是個管師工作內容繁複,多重角色工作負荷,也是值得重視的工作議題。
相反地,「刑事師護理師」(forensic nurse)對台灣護理界而言,是一個非常新的名詞,刑事護理師起源於對於遭受性侵害的婦女的照護,美國於1970年代就開始有刑事護理師出現,1994年美國刑事護理師積極其專業定位並成立了國際刑事護理師學會(International Association of Forensic Nurses, IAFN),如今刑事護理師更是積極拓展其角色功\能,除了照護性侵害、兒童虐待的個案,家庭暴力、老人虐待、創傷受害者及後續長期心理與生理健康影響也是在其照護範圍內。在台灣,行政院曾於2007年研擬「刑事護理人員制度」,期望護理人員能在照護臨床病人之外,也能協助病患採證和驗傷。本期特別邀請美國的德州大學醫學分部(University of Texas Medical Branch, Texas)護理學院Patricia A. Crane博士分享刑事護理師的角色與職責,Crane博士從事刑事護理實務與教學已有20多年的經驗,她是我在美國博士進修時同學兼室友,本人也是與她相識之後,得以認識刑事護理。此次,特別跨洋邀稿,請她提筆寫此專文,特別感謝她大力支持,主編也對內容做一摘譯。
時代的動脈引領著護理角色創新,醫療照顧體系趨向複雜化、專科化與高品質照護的需求持續提高,但是「用心守護病人健康,減緩疾病所帶來的身心靈痛苦」,則是各式各樣護理角色堅守的指針。