學海浩瀚，永伴行

 

花蓮慈濟醫院　林宜靜護理長

 

　　合適的護理人員是提供病人安全照護之關鍵，然醫療經營型態瞬變，對新進護理人員而言，面對專業角色蛻變，加上臨床之實務挑戰，由於專業知能、經驗、溝通熟練性不足，產生工作適應不良問題，逐步磨耗對護理專業之熱忱，進而惡性循環讓新進護理人員離職率高、醫院訓練成本增加….等問題衍生，如何讓新進護理人員在醫療環境中，能有適性生存與發展，著實嚴峻考驗當今醫院管理者的智慧。

 

學習，如同航行一般，充滿挑戰與新意，唯獨堅持到底，才能航向夢想的島嶼?

 

　　學海浩瀚，新進護理人員面對瞬息萬變臨床實務狀況，該如何學習？護理教育訓練是促進人員適應環境，是一學習歷程之連續活動過程，有效的訓練可增進知能，使其適應醫療現況之變動，改變工作態度，提升工作績效、士氣、減少病安事件發生，增加組織穩定性，進而提升護理人員認同價值感，進而促發護理專業之成長（蔡、林，2011）。有感於此，於2007年醫院評鑑暨醫療品質策進會，將各類醫事人員之畢業臨床教育訓練，進行規範化專業培訓，策劃二年訓練期程，突破傳統護理臨床教學模式，建置導師輔導學習歷程管理，以學員為中心，由專任且固定臨床教師（Preceptor）進行有系統性、個別性之協助與指導，發揮護理臨床教師教育、保護、促進社會化、評值及角色模範，讓學習較一致性及安全感，期學員在專家指導下，能獲得獨立護理實踐能力（尹、蔡、洪、陳、李、廖，2015），並解決新進護理人員在適應期所面對的早期崩潰、現實休克、人力流動等問題（蔡、林，2013）。

 

　　學習護照是用來記錄學習過程的工具，在訓練架構下呈現學習結構面與過程面，以做為學習與評量輔助工具，其優點是讓師生更清楚教或學的核心課程（蔡、林，2011）。

 

　　學習如航行；學員如舵手，一艘揚帆初航的船，可能無定向，易隨風浮沈，但在航行過程中，學習護照宛如羅盤，讓過程有所指引及規範可依循，並詳實記載過程軌跡；臨床教師如燈塔，燈塔的光，會划破沈霧、屹立守望、堅定伴行、執著等待所有學員的航行靠岸，相信三者微妙搭配，終將航向提供病人優質安全照護的理想島嶼。