傳承與承擔：臨床就業選習

翁黃玲實習組副主任

中臺科技大學護理系

　　新進護理人員高離職率一直是護理界關注的議題，然而新進護理人員絕大部分是初出學校的畢業學生，如何在學生實習時期增加臨床實務能力，減少進入職場的現實性休克，方能避免學校教育與醫院資源的浪費，也能使這些初起飛的白衣天使有翱翔的自信，能勝任多變的臨床情境。

　　中臺科技大學為增進護理系學生能接軌職場，安排二技與四技學生於畢業前進行臨床就業選習，針對有就業意願的學生，與欲就業的醫院媒合。許\多醫院為鼓勵實習學生留任，亦有許\多獎勵措施，例如：臨床就業選習學生比照員工提供優惠餐\食或宿舍、實習表現良好經護理長推薦後可優先聘任、畢業後留任可將實習期間折抵新進護理人員試用期、給予獎助學金或薪資等等福利。可見醫院對護理人才之殷切期盼。

　　臨床就業選習與各科護理實習有所不同，各科護理實習為實習指導教師負責安排所有實習計畫，著重在引導學生深入思考照顧個案的護理問題，學生在整個實習過程僅照護1~3名個案，與學生畢業後擔任生手護理師，需面對一組個案的照護，有很大的落差，導致因無法妥善完成工作，引起對自我能力的否定，最終離開臨床。

　　臨床就業選習係由醫院安排實習單位及指派資深護理人員擔任護理臨床教師（preceptor），由學生與護理臨床教師共同照護個案，護理臨床教師可依臨床情境進行實習教學，指引學生循序漸進學習;學校端則派輔導老師一名，主要了解學生實習需要與問題，肩負與醫院進行溝通協調的職責。希冀藉由此「雙師制」的實習方式，能讓學生逐步適應由「護生」轉換為「新進護理人員」的過程，達到留任的目的。

　　護理臨床教師最重要在擔任傳授知能的角色，傳授學生寶貴的護理經驗，如今醫療分科趨向專精，學校的教育無法完整的涵蓋\所有的知能與技術，畢業後是否有自信步入臨床，護理臨床教師的帶領格外重要，學生就像一位初學徒弟般，亦步亦趨的仰賴護理臨床教師一步步教導，學習如何依輕重緩急處理各項問題，以及如何做時間管理，才能優雅又從容的面對繁雜的業務;來自護理臨床教師的正向鼓勵以及願意接納學生成為工作夥伴，是學生自我肯定的泉源，也是他們願意步入臨床最大的勇氣，相信學生留任下來，對護理臨床教師來說，是最大的肯定。

　　當然，護理臨床教師也是稱職護理師的最佳典範，我在擔任學校輔導老師訪視某醫學中心重症單位時，曾和實習學生討論我所觀察到的護理師，他們不忘對自手術室或急診室轉床上來的個案，都會說：您辛苦了！執行任何醫療或護理活動都以堅定又溫柔的語氣解釋目的與可能會產生的感覺，我看到所謂「關懷」的精髓在此時此地散發光芒，相信實習學生未來也會傳承如南丁格爾的情懷，服務每位照護的個案。

　　為期1~2個月臨床就業選習的洗禮，可以看到學生由剛到醫院報到時生澀的模樣，多了許\多沉穩與自信，許\多學生順利通過醫院甄選如願留任下來，對自己未來承擔一位優質護理師，有了自我期許\投入護理這個志業。感謝各醫院願意給予學生們實習機會，並且派出最優秀的護理師帶領學生成長，但願學校與醫院繼續攜手，共同為培育護理界新血輪而努力！