國際醫療護理志工

新竹實驗中學健康中心　黃宥芯護理師

　　關於國際醫療護理志工，你的想像是甚麼？

　　最容易先想到的是非洲，炙熱的陽光、一望無際的草原、四肢瘦長肚子鼓大的孩子，對你露出燦爛且充滿感激笑容的當地居民。或者，烽火不停的戰地、處處是等待救援的傷兵、破舊的醫院及手術室，工作一天後與各國同事在休息室喝著啤酒聊天。想像中的國際醫療，每個人都會出現令自己嚮往振奮的畫面，由自己的視角看見病人、同事還有周遭環境，然而，屬於你的畫面會是什麼？

　　我是在護生時期，無意中看到「無國界醫師」之後，開啟了我對另一個世界的想像。我想像自己能在非洲照顧著患有伊波拉病毒的病人、在槍聲空襲不斷的環境下完成複雜且成功\的手術。想著自己完成困難且厲害的事，腎上腺素瘋狂分泌，想像未來的那個世界是無限美好。然而，夢想很豐滿，現實很骨感。實際上，醫療志工就是志工。一點一滴默默地做著小事，扮演著每個計畫中的螺絲釘，協助當地的居民及計畫完成。在服務過程中，我認為獲得最大幫助的不是當地居民，也不是計劃本身，而是志工的本人。因為這些事情，讓我有機會出國看看這廣大的世界、體驗不同文化的生活，在艱困環境下鍛鍊和增進自己的專業能力，還可以幫助別人一起成長，這樣看來國際志工多麼吸引人。

　　基於上述理由，我曾經歷過各種醫療志工的機會，短期在台灣深山、肯亞落後地區、索羅門群島部落、還有靠近泰北金三角的華裔社區等；長期工作則為派駐馬紹爾群島擔任護理師。這些經歷裡面，我在不同專業組成的醫療團中工作，回首當初我參加的第一個任務，那兢兢業業的年輕護理師，有著自以為是專業的傲慢，帶著自以為是的想法希望到當底有一番大改造。現在，我想這一路上我學到許\多，最多的是謙卑，別用自己的思維想法去揣測當地人的思緒，尊重當地的專業人士以及當地歷史文化。唯有這樣，你才能夠融入他們的社會，漸漸的做一些事情。

　　到底護理師的國際醫療路可以扮演什麼樣的角色呢？其實很多。我認為最有趣也是最有挑戰性是專業工作的整合能力及運用的創意！在臨床，一開始可以深入當地醫院與當地護理人員共同工作，了解當地文化背景，緩解自己的文化衝擊後，在當地有限的資源中與當地工作人員討論更改當地的護理常規。這絕對是在醫療品質優良的台灣無法想像的，運用自己的知識理論架構在當地的文化背景上，一點點小創意就可以讓新生兒有乾淨且足夠的熱水洗澡，而當地員工許\多創意往往讓自己受益良多。在當地，你的想像力就是你的超能力。醫療行政方面，可以與各部門首長分析討論目前醫療體系上的弱點與缺陷，回台灣找資源進行醫療交流，或學員交換計畫，進而提昇當地醫療能力與品質。更或者，在公共衛生領域，與當地主管機關討論後，合作建立當地沒有的健康資料庫，像是當地各學齡層平均身高、體重及成長曲線，當地疫苗接種記錄。與各國非政府組織的國際合作，討論共同的公共衛生議題，建立健康促進活動等。當然，還有協助當地台商的醫療諮詢與轉診或後送，這些都是護理人員可發揮的領域。當然，要能在國際上運用自己的專業，首先，必須擁有專業！這些專業都會根基在學校的課程以及臨床訓練裡，透過反覆的練習以及繁瑣的訓練過程慢慢鍛鍊而成。這些不可取代的專業，會使你在這個領域裡踏穩腳步，慢慢往前。

　　華麗漂亮的包裝總是特別容易吸引人，然而，經過時間慢慢消化後，才能嘗到內層的甜美。畢竟，在國際醫療的路裡，困難總比平路多。生活在一個不是這麼友善的生活環境裡，與分開的家人永遠對不上的時差，在沒有自來水與蔬菜的小島，水龍頭的水可能會流出紅色的小蟲。文化差異以及溝通上的困難，如何突破當地的人心防，讓他相信你甚至邀請你穿著當地服飾去參加家庭重要活動。跨國際非政府組織間，該怎麼凸顯自身專業並說服別人共同合作並順利推展計畫。這些種種，只有親自去體驗與一步一步的解決，才能享有別人無法擁有的經歷。而我認為這些經歷可以鍛鍊專業以及豐厚你的人生！